来那度胺(瑞复美)究竟能不能医治肝癌?

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所属分类:疗效
摘要

  目前医治 肝癌 的药品,主要能够分成三大类:第一类,是化学疗法药。有专家曾经提出氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案用于肝癌的医治,被我国的指南收录,部分的医院也有所使

  目前医治肝癌的药品,主要能够分成三大类:第一类,是化学疗法药。有专家曾经提出氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案用于肝癌的医治,被我国的指导收录,部分的医院也有所使用。但目前还没有获得国际同行的支持和肯定。第二类,就是靶向药
来那度胺(瑞复美)究竟能不能医治肝癌?
物,主要是抗血管生成为主的多靶点抑制剂。比如:乐伐替尼(lenvatinib)、瑞戈非尼(regorafenib)、索拉非尼(sorafenib)、卡博替尼(cabozantinib)等。

  第三类,就是免疫医治药品,主要是PD-1抗体和PD-L1抗体。除此之外,中国部分肝癌患病者还喜欢尝试另外一个药品:来那度胺(瑞复美)。那么,这个药医治肝癌,是否靠谱呢?截止目前一共有3项相关的研究。2015年,布朗大学的Safran H教授主导的II期临床实验,40名索拉非尼(sorafenib)医治失败的患病者接受来那度胺(瑞复美)医治,有效概率为15%,中位总寿命为7.6个月。2017年,台湾大学的Hsu C教授主导了II期临床实验,55名索拉非尼(sorafenib)医治失败的肝癌患病者,接受来那度胺(瑞复美)医治,有效概率为13%,控制率为53%,总寿命为8.9个月。这么看来:来那度胺(瑞复美)单药医治晚后期肝癌,还是有一定的治疗效果的。不过,不少病友还在尝试来那度胺(瑞复美)与靶向药物、与PD1联用,这么做是否是靠谱呢?2016年,美国印第安那大学的Shahda S教授开展了一项I期临床实验,探索来那度胺(瑞复美)联合索拉非尼(sorafenib)医治肝癌。索拉非尼(sorafenib)用的是标准剂量(400毫克一次,每日2次),来那度胺(瑞复美)计划从15毫克每日,一步步延长到25毫克每日。

  结果15毫克每日一次的剂量,药副作用让患病者无法耐受,试验方案改为减少剂量:从15毫克每日,改成10毫克每日,依然无法耐受;改成10毫克每日,服用3周休息1周,患病者依然反应药副作用很大。这样一来,一共入组5名患病者,试验宣告失败。主要的药副作用是:恶心等,中位总寿命仅为5.9个月——因此,来那度胺(瑞复美)联合使用药,还是要慎重。

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