来那度胺(瑞复美)、雷利度胺的临床优势和成本效益

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所属分类:疗效
摘要

  来那度胺(瑞复美)( 雷利度胺 )、沙利度胺和蛋白酶体抑制剂(硼替佐米)是医治多发性骨髓瘤(MM)的有效药品,彻底改变了MM的医治策略。治疗效果对比研究未能

  来那度胺(瑞复美)(雷利度胺)、沙利度胺和蛋白酶体抑制剂(硼替佐米(bortezomib))是医治多发性骨髓瘤(MM)的有效药品,彻底改变了MM的医治策略。治疗效果对比研究未能在MM患病者中证明来那度胺(瑞复美)比沙利度胺或硼替佐米(bortezomib)的治疗效果更高。所有这些药品都可能会造成潜在的严重不良反应,但它们的毒性特点有所不同。比如,与沙利度胺相比,来那度胺(瑞复美)神经毒性弱一些,但是会导致更严重的血液学毒性。

  虽然治疗效果对比研究没有显示出来那度胺(瑞复美)比其他药品有临床优势,但是成本效益似乎有所不同。与基于来那度胺(瑞复美)为基础的医治方案相比,以沙利度胺为基础的医治方案具有成本效益。一项比较“硼替佐米(bortezomib)(Velcade)+马法兰(melphalan)+泼尼松(VMP)”
来那度胺(瑞复美)、雷利度胺的临床优势和成本效益
VS“沙利度胺+马法兰(melphalan)+泼尼松(MPT)”VS“来那度胺(瑞复美)(Revlimid)+马法兰(melphalan)+泼尼松诱导后来那度胺(瑞复美)维持医治(MPR-R)”初始医治美国MM患病者成本效益的研究显示VMP、MPT和MPR-R费用区别为119102$、142452$和248358$。

  最后,没有理由对来那度胺(瑞复美)和沙利度胺实施双重管制标准,因此,第10.651/2003号法律应加以修订为包括来那度胺(瑞复美)和任何其他沙利度胺类似物。来那度胺(瑞复美)的处方和配药应与沙利度胺相同,因此,应禁止制药公司加强来那度胺(瑞复美)的处方和宣传。来那度胺(瑞复美)的使用应受到卫生当局的控制,并仅限于那些无法以更具成本效益替代方案医治的患病者(比如,由于外周神经病变药副作用)。

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