高度危险多发性骨髓瘤可用来那度胺（瑞复美）联合医治-

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种高度异质性的恶性克隆性浆细胞疾病，目前仍不可治愈。在mSMART3.0中也明确分出了DH和TH的高度危险亚组。虽然目前DH和TH的概念还未达成共识，但对患病者进行精细分层，可进一步进行精准医治，高度关注超高度危险患病者意义重大。

　　纵观各指导，其对MM凶险度分层的更新迭代，一方面体现了我们对疾病的认识理解更加深入，另一方面也体现了医治水平的不断提高。对于高度危险MM患病者的医治：可选择蛋白酶体抑制剂硼替佐米(bortezomib)联合免疫调节剂来那度胺（瑞复美）的医治方案。

　　医治高度危险MM患病者是否可加入第四种药品-单克隆抗体还需更多的数据作支持；随着新药不断研发以及对患病者预后的精细评估，未来对高度危险MM患病者的医治还有更多升高空间。这部分患病者是医治中的难题，改善高度危险患病者预后对整体患病者群生存改善意义重大，而且离治愈MM的终极目标又近了一步。

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